腰疼可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症,导致局部血液循环受阻、代谢产物积累和组织水肿。这些因素会导致腰部疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛和减轻炎症。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变、外伤等因素引起纤维环破裂,导致髓核突出压迫神经根而产生的一系列临床综合征。此时可能会刺激周围的神经根,从而引起腰痛的症状发生。对于轻度的患者,可以通过牵引的方式进行处理,也可以遵医嘱使用颈复康颗粒、麝香追风膏等药物进行调理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者后天退行性疾病等原因导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,引起腰痛和下肢麻木等症状。手术治疗是解决腰椎管狭窄的有效方法,例如微创通道下椎管减压术可以扩大狭窄的椎管,解除对脊髓和神经根的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常是因为先天发育不良、创伤或年龄相关退变导致相邻两节腰椎骨之间相对位置发生变化,使上位椎体相对于下位椎体向前滑移。当腰椎滑脱时,会对周围软组织造成牵拉和挤压,进而引发腰背部酸胀、疼痛等不适感。针对轻微的腰椎滑脱,可采取保守治疗,包括物理疗法、矫形鞋垫或支具定制等;严重者可能需要手术干预,如椎弓根钉棒系统内固定术。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是由多种原因引起的以单位体积骨量减少为特点的一种全身性骨骼疾病,在受到轻微外力作用时易发生骨折,导致腰背疼痛。骨质疏松会引起骨密度降低,增加骨折风险,从而加重腰痛症状。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施,常用的钙剂有葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等;维生素D制剂则首选维生素AD胶丸。