86 岁老人骨折遇险，多学科协作：置换手后重获行走自由
发布时间：2026-08-14 09:05:00
本文出处：安徽合肥东南外科医院
当人步入耄耋之年，一次弯腰起身，一个平地湿滑，都可能引发凶险——股骨颈骨折，被称为「人生最后一次骨折」并非危言耸听，而是对高龄群体最冷漠的警示。
近日，安徽合肥东南外科医院就接诊了一位86岁的高龄股骨颈骨折患者，医院多学科团队通过协作，成功为老人闯过高龄置换手术难关，重新站起行走。
86岁的王奶奶（化名），在家起身时不慎脚下打滑，重重摔倒在地。老人头部、左肩、髋部多处受伤，尤其髋部传来剧烈疼痛，完全无法自主起身、站立。
家人见状立即送往医院就诊，入院后，医护团队为老人全面系统检查，发现病情远比单纯骨折复杂：
影像检查确诊为左侧头下型股骨颈骨折，同时伴随身体多处软组织挫伤；
高血压、冠心病，合并肺部炎症、陈旧性脑梗等多种基础疾病；
高龄叠加血栓、脑血管病史，属于骨折高危卧床人群，若采取保守治疗后续并发症风险极高。
对王奶奶来说，这场骨折是对全身脏器功能、身体耐受度的全方位考验，持续的髋部疼痛让她彻夜难眠，翻身、进食、如厕等日常起居全部受限。
针对老人高龄、多重慢病、骨折凶险、并发症风险的特殊情况。医护团队没有贸然治疗，而是联合内科、麻醉科等多学科联合评估，经反复研讨：手术，是帮助老人摆脱卧床、恢复行动能力、保障晚年生活质量的有效方式。
术前完成全套风险管控：持续动态检测老人血压、心率、心功能等指标，针对性调理身体状态。
术中严密监护生命体征，顺利为老人完成置换手术。
术后护理和科学康复，结合老人身体情况制定阶梯式康复计划，从早期的卧床肌力训练、关节放松训练，到逐步坐起、缓步移动。曾经翻身都困难的老人，一步步摆脱病痛，重获生活自理。
老年骨折最大的危险是长期卧床带来的肺部感染、血栓、褥疮、脑梗复发等问题，这也是高龄骨折患者高死亡率的重要原因；
头下型股骨颈骨折会破坏股骨头血运，自愈难度极低。若采用保守治疗或常规内固定手术，有诱发股骨头缺血坏死风险，多数患者后期仍需二次手术置换；
目前人工股骨头置换技术成熟，对于符合条件的老人均可顺利完成手术。
0175岁以上、骨质疏松老人，平地滑倒、臀部着地后，髋部疼痛、无法站立抬脚；
❄ 本文为院内临床康复纪实及健康科普内容，仅供大众参考学习，不构成任何诊疗建议、医疗指导及就医依据；
❄ 手术需严格评估患者身体耐受度，因人而异，并非所有患者均适合手术，需遵医嘱个性化诊疗；
❄ 如有身体不适，请及时前往正规医院面诊就医，切勿自行诊断、用药。
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